麦门冬汤治舌出血不止案

赵某某，男，69岁，长春市居民，2023年3月12日来诊。

嗜酒25年以上，经某三甲医院确诊为酒精性肝硬化，后又患布氏杆菌病，曾因腹水在肝胆医院反复住院一年多。

平时偶受外伤出血难止，来诊时，舌出血不止，乏力，无精神，勉强走路。脉芤，漱口后观察，舌深红。平素喜食冷食，大便日一行，成型，怕食辣，血压不高。

辨证阳明病，处方麦门冬汤加味：

麦门冬30克 清半夏10克 炙甘草10克 山萸肉30克 西洋参10克，大米一匙

水煎服，日一剂，5剂。忌食辛辣小鱼等，调情志。

效果：药后血止，力增，行走不累，能够劳动，没有出现腹水，连续来诊三次，守方未变。病情稳定半年。后因饮食情志突然腹水、足肿，没有出血表现，改西医治疗，病情反复，目前仍在治疗中。
中医讲究六经辨证，阴、阳、寒、湿、表、里，不讲究这些没法判断，更没法治病。
病名虽一样，药分寒、热、补、泻，所以中医一人一方，寒、热、虚、实、表、里要分清，寒热没分清，寒者用寒药就会更寒，热煮用热药就会更热，以此类推……自己看药对不对你的症，方治百病不治百人，用错后果自负。
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按语：该患者病属阳明，活血可加重出血，止血而有留瘀之患。病虽在血分，气血密切相关，降气可达降火之功，降火可取止血之效。又仲师明训：火逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。

思索再三，投麦门冬汤以治气分为主，而无犯禁地之虑，加山萸肉取其补血而有疏通之功。临床获效得益于胡冯体系辨证之指导，情况少见，特记之以享同道。