这里有两个小口误帮你顺一下：是“断崖式下跌”，引起钙流失（不是“夏天”和“60”😂）。

用大白话给你解释这个机制，主要就这三个原因：

• 雌激素是“骨头里的守门员”：年轻有月经时，雌激素能抑制“破骨细胞”（专门溶解旧骨头、把钙释放进血液的细胞）的活跃度。一旦绝经期雌激素断崖式下跌，这种抑制就没了，“破骨细胞”疯狂干活，骨头里的钙就被大量溶解到血液里，再通过尿液排走，导致骨量快速丢失。

• 影响维生素D的代谢：雌激素减少会让肝脏和肾脏活化维生素D的效率变低，导致肠道吸收钙的能力下降。吃进去的钙吸收不了，骨头还往外吐钙，窟窿就越来越大。

• 甲状旁腺激素（PTH）容易失控：雌激素下跌会让身体对PTH的敏感性改变，有时会导致PTH分泌相对增多，而PTH升高会进一步把骨头里的钙溶出来去维持血钙，加重骨质疏松。

所以绝经期前几年（通常45-55岁）是骨量流失最快的时候，每年可能掉2%-3%，这也是为什么这个时候查维生素D、补钙、评估骨密度特别重要。