荨麻疹,民间俗称“风疹块”“风疙瘩”,是一种极为常见的皮肤病,它的名字里带“风”,恰如其分地概括了它的两大特点:风团来去如风,瘙痒如风一样难缠。
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荨麻疹的本质是皮肤和黏膜的小血管扩张、通透性增加,导致血浆(液体和少量炎症细胞)渗入到周围组织,形成局限性的、暂时性的水肿。
为什么会得荨麻疹?
最常见的原因:
食物:海鲜(鱼、虾、蟹)、鸡蛋、牛奶、坚果、芒果、酒类、食品添加剂(色素、防腐剂)
药物:生素(青霉素、头孢)、阿司匹林、布洛芬、可待因、疫苗
昆虫叮咬:蜜蜂、蚊子、跳蚤、臭虫、毛虫
接触物:乳胶、动物唾液/皮屑、某些植物(荨麻)
物理因素
寒冷性荨麻疹:接触冷风、冷水、冷物后局部红肿。
胆碱能性荨麻疹:运动、出汗、洗热水澡、情绪激动后,全身出现1-3mm的小风团,伴灼热感。
日光性荨麻疹:曝光部位出现风团。
压力性荨麻疹:皮肤受压(如紧身衣、长时间坐、背重包)后数小时出现深部肿胀。
注意:约 80% 的慢性荨麻疹 属于 慢性自发性荨麻疹,即 找不到任何明确诱因,这并不代表你“体质差”或“过敏严重”,而是疾病本身的特点。
荨麻疹长什么样?
形态:红色或肤色、边界清晰的圆形、椭圆形或不规则隆起。
大小:可从几毫米(像蚊子包)到十几厘米(像地图)。
感觉:剧烈瘙痒,有时伴有烧灼感或刺痛感。
消退:单个风团 不超过24小时,消退后皮肤完全恢复正常。
急性荨麻疹的治疗
1、首选口服第二代抗组胺药:常用药物:西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、非索非那定。
2、辅助外用止痒:炉甘石洗剂,摇匀后涂抹,干燥后形成粉末,有收敛、止痒作用。注意皮肤破损处不用。
3、严重急性发作:立即去急诊!医生会使用 肾上腺素、糖皮质激素(甲泼尼龙/地塞米松) 或 抗组胺药注射液。
荨麻疹是肥大细胞驱动的暂时性水肿,急性者多可找到诱因,慢性者多与自身免疫相关;治疗首选二代抗组胺药,切忌过度搔抓和滥用激素;伴有呼吸困难时,刻不容缓立即就医。
