刚果(金),出现埃博拉疫情。不是第一次了,而是该国自1976年以来第17轮埃博拉疫情。
没看错:第17轮。
我第一次知道这种病,还是小时候看《逼近的瘟疫》,当时被震撼到了,死状甚惨。高烧、剧烈腹泻、呕吐、内出血、器官衰竭、皮下出血、多器官崩溃。
几十年前是逼近的瘟疫,现在还在“逼近”,对病毒来说是扩散失败,对人类来说是防住了——但在策源地,反复折腾了17轮直到现在,这就是刚果(金)这个国家。
为什么总是刚果(金)?
整个刚果河盆地,是世界第二大热带雨林。这里高温、高湿、物种繁多,也是全球最典型的“动物源疾病温床”之一。其中果蝠可能是埃博拉病毒的自然宿主。
根据世卫组织通报,本轮疫情发生在东北部的伊图里省,目前已经出现确诊和死亡病例,世卫组织已将其列为“国际关注的突发公共卫生事件”(PHEIC)。
埃博拉与新冠不一样,主要依赖血液、体液和密切接触传播,最早爆发的时候当地人完全不了解这些,导致密切接触的卫生所/医院成了重要传染源,而且临死和葬礼上大量亲戚过来接触尸体,属于一人传一族。
虽然致死率高,但这种传播方式被确定下来就很好防扩散,很难像新冠那样形成全球性超级传播,更不会有无症状感染者。
不过比较让外界紧张的是:埃博拉病例开始向首都金沙萨方向扩散。
金沙萨拥有两千万人口,是整个刚果河流域最大的交通枢纽。来自雨林深处的人流、船运和贸易,最终大都汇聚到这里,再连接外部世界。金沙萨如果沦陷,就糟糕了,如果放在《瘟疫公司》里,会提供大量突变点数....
至于为什么不能从源头解决问题?刚果(金)的问题多如牛毛:人口爆炸、人类向雨林扩张/开垦、贫穷、交通基建非常落后、地方武装不听号令、国外势力等等,在如此又大又差的环境下很难推进公共卫生。这也是一个包含了人地矛盾、人人矛盾的可持续疫情案例了。
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