《柳叶刀-胃肠病学和肝脏病学》发表了一项国际性、多学科、采用RAND/UCLA适宜性评价法的研究,旨在制定基于专家意见的推荐规范,以标准化肠道超声在克罗恩病术后复发检测与评价中的应用。经过两轮线上调查和线下投票,推荐的超声评估解剖结构包括:紧邻吻合口远端的结肠段、新末端回肠、新末端回肠入口、吻合口的结肠侧和回肠侧盲端、超声可见的结肠段以及周围肠系膜。推荐的评估参数包括:肠壁厚度、肠壁分层、肠壁血管分布;肠系膜炎性脂肪和淋巴结肿大;肠腔狭窄;以及并发症的存在(脓肿、炎性包块、瘘管或窦道、狭窄及狭窄长度、狭窄前扩张)。新末端回肠及新末端回肠入口处的肠道超声表现,被认为最可能反映具有临床意义的疾病活动度。推荐术后至少等待4周再行肠道超声检查,以避免术后即刻并发症或与手术愈合相关的改变对超声影像解读造成混淆。首次评估推荐在术后3至12个月内进行。http://t.cn/AX6ZBKcz
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