老人94岁，数月前在某科住院找我治过耳石症，这次发病后就直接来找我了，由于老人脖子僵硬，诱发角度受限，判断耳石症非同寻常，他只是平卧时右向眼震明显，向右侧转头显示向地性眼震，因向左侧转头受限，无法观察到眼震（通常情况下左侧眼震更强），但可以确认为左侧水平半规管管石症，复位2分钟当即确认初步复位成功，一小时后侧倒试验复查没有眼震。但平卧试验有左旋眼震，以为发生了耳石转换（顶石症或者后半规管耳石症） 于是向左侧倒看有没有背地性眼震，以便顺势复位，结果没有眼震，再次侧卧试验检查后半规管也没有眩晕和眼震，看来没有发生半规管转换 ，再次平卧检查，这次没有了眼震，让老人休息半个小时再次复查，这次也没有诱发出眩晕和眼震，老人向我竖起了两个大拇指。其实一次复位就成功了，耳石症复位早期纯旋转眼震可能是前庭因素引起的，需要动态复查。