【中医掌故：学徒三年，效力一年，他们学成了】
在中医传承这方面，很多人都很怀念过去的师带徒制度，那种制度很能培养人。

其实，过去，各行各业都存在师带徒。我小时候，村子里有木匠，有剃头匠，还有中医，都带徒弟。徒弟来了，基本上也就成了这个人家的一员，成了村子里的一员，跟着师父一起，什么活儿都干，出师以后，还会经常来，像走亲戚一样，过年也会来拜年。

匠人带徒弟，一般都是三年，中医也是三年。三年后必须独立看病，最好是自己开业。我小时候就见过，有学中医的徒弟，满了三年不愿意走，师父就用小竹棍把他往外赶，赶都赶不走，他就跪在门口哭。最后，做师父的心软了，说：“那就留下来，效力一年吧，就不是学徒了，没有压岁钱了啊。”

这里提到的“压岁钱”，是怎么回事呢？过去一般都在正月拜师，然后就在师父这里吃住、干活儿，洒扫应对、抓药、侍诊，非常忙，算是一个全职帮工，但没有工资。 到了年底，师父会根据你这一年的表现，给你压岁钱，可多可少，完全取决于师父的收入和心情，当然也取决于你自己的表现。多的也相当于一年的工资了，少的可能只有几块钱。有时候，师母还会给你做一身新衣服，一双新鞋，让你开开心心回家过年。而满师后没有压岁钱，就等于这一年白干，这是为了报答师恩，给师父“效力”。很多行业都有这个说法。

学医三年后，为什么赶都赶不走呢？我后来一直都在思考这件事。为什么毕业了还宁愿延期？走了，开业了，自己边干边学不行么？其实这里面有很多要讲破的东西。

从学中医本身来讲，学了三年，哪怕再努力，所学也还是有限，看病肯定是没底气的，所以，他才哭着喊着，哪怕没有工资都要再留一年。这一年非常重要。前三年的学徒，往往是第一年就觉得头头是道，信心十足，甚至觉得可以出师了，可是，继续学下去，你会心里越来越虚，第三年，你的心虚到了极点，觉得自己还差得太远了。这有点类似孙思邈说的“读方三年，便谓天下无病可治；及治病三年，乃知天下无方可用。”

在学医的路途中，人的内心认知就像坐过山车。在内心最虚的时候，你要是走了，自己开业，受点打击，也就泄气了，从此无法翻身；如果继续留在师父身边，而且以“效力”的身份，承担更多的事务，你会学到更多的东西的。一年后，你会更成熟。

这种现象，现在也有。我硕士毕业的时候，跟我同一届有位博士生，主动要求延期一年。因为他是从外校考过来的，他说，在北大只待三年，还没待够。从医后，我又听中国中医科学院院长曹洪欣老师说，他推迟了一年来北京，就是为了在黑龙江跟他的老师张琪先生多待一年。

从社会大环境和个人职业规划的角度来讲，当时还是1980年代，在乡村，大家都是农民，谁如果能有个手艺，就比普通农民高一个档次，而学艺的机会又不多，所以非常珍贵，人们做学徒也会充满干劲，非常虔诚。

1990年代以后，国家发展快，就业机会多，与其如此虔诚地学艺，还不如直接去南方沿海打工赚钱，所以学徒制度慢慢衰落了。再加上西医对中医的碾压，最初一个土霉素，基本包治百病，后来又是各种其他霉素、去痛片、阿司匹林之类，解决各种发热、疼痛，加上各种输液，基本上也就没有中医什么事了。中医诊所业务全面萎缩，开始靠打吊针维持生计。

1995年以后，基本上没有人愿意做中医的学徒了，因为大家可供选择的职业太多了，无法沉下心来专攻中医一门。

我经常说，在我师父胡有衡先生门下，我入门那天，年龄是最小的，后来他又收了很多徒弟，直到现在，除了我弟弟，我依然是最年轻的一个。只有年龄大一些的人，才知道这个行业的价值，才沉得下这个心。年轻人没耐心学中医。

但最近一两年， 情况又有所不同了。因为AI，很多职业消失了，很多人找不到工作，也不知道哪个行业稳定；因为人口老龄化，健康问题日益凸显，大家才意识到中医这个行业的重要性，意识到学好中医的可贵之处。现在，有很多人想学中医，想学传统意义上的、有文化的、有人文关怀的、无法被机器取代的那种中医，所以，来找我想学徒的人不少，但受以前风气影响，能沉下心来学的人，还是不多。