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26-05-19 09:34 微博认证:科学科普博主 超话小主持人(财宝宝超话)

反复拉肚子别只当普通肠胃不适,久拖难愈大概率不是简单腹泻,警惕高发易漏诊慢性炎症肠病克罗恩病

典型症状:
腹泻超过4周、每天拉3次以上、还伴有腹痛、便血、体重骤降

与其他鉴别:
1.普通腹泻:受凉饮食不当引发,短期自愈,无消瘦便血
2.肠易激:情绪刺激腹痛腹泻,检查肠道无器质性病变
3.克罗恩:反复迁延不愈,伴随全身不适,肠道慢性炎症损伤

高危报警症状:
长期反复腹泻、持续性腹痛、不明体重骤降、便血黏液便、低热反复、乏力贫血、肛周反复肿痛破溃

警惕判定标准:
腹泻持续超4周、每日腹泻3次及以上,常规止泻调理无效,立刻就医排查

典型病症表现:
慢性间断腹痛腹泻、消化道多节段病变、全身低热消瘦营养不良、肛周病变、关节皮肤肠外并发症

易误诊原因:
症状酷似阑尾炎、肠结核、结直肠癌,病灶隐蔽症状重叠;完善肠镜、影像、病理、血液联合检查,不单一凭症状定性,杜绝盲目对症治疗

全套确诊检查:
肠镜+病理活检、腹部CT/MRI肠道成像、血常规炎症指标、粪便检测、结核排查、营养代谢评估

溃结与克罗恩异同:
1、同属炎症性肠病,均腹泻腹痛便血
2、克罗恩全消化道跳跃式病变、肠外并发症多
3、溃结局限大肠黏膜连续病变,用药、控炎、调理方案针对性不同

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发布于 广东