北京大学第一医院外科周正飞
26-05-18 16:52 微博认证:北京大学第一医院外科副主任医师

高危家族史的肝癌患者。

62岁女性。体检B超发现肝左叶32mm*30mm占位,当地医院CT示“肝脏肿瘤性病变待排除”。
既往“慢性乙肝”病史13年,服用恩替卡韦治疗。高血压20年余;糖尿病11年;均药物控制。胆囊切除术后19年;外院胃切开“胃结石取石”术后1年。
近三月偶有心慌、眩晕、眼前发黑等情况。
术前超声心动检查发现“先心病,房间隔缺损(直径2.2cm);右心房、心室、左心房扩大”。
今日行肝脏左内叶IVb段切除术,历时1.5小时,经过顺利,无出血。
与手术相比,患者的家族史要复杂得多:姥爷、舅舅、表弟等人均因类似的先心病离世;爷爷、两个姑姑、二舅均因肝癌过世;患者的大舅因肺癌、小叔因骨癌均过世。这些亲人的逝去年龄基本都是五、六十岁。

祝她未来好运!

图15:术中经食道心脏超声动态监测图。

发布于 北京