现代医学叫罕见病？

鹅口疮 中医辨证论治

别名：雪口病、白口糊，小儿多见，口腔黏膜白色乳凝样斑膜

一、病因病机

1. 心脾积热：胎热内蕴、过食肥甘、母乳蕴热，心火脾热上炎口舌
2. 虚火上浮：素体阴虚、久病耗阴、腹泻伤津，肾阴不足虚火上炎

二、分型论治

1. 心脾积热证（实热型）

主症
满口白屑、红肿疼痛、烦躁哭闹、面赤唇红、口干口臭、大便干结、小便短黄、舌尖红苔黄
治法：清心泻脾，清热解毒
代表方：清热泻脾散
常用药：黄芩、黄连、栀子、石膏、生地、灯心草、茯苓
外治：冰硼散、青黛散涂患处

2. 虚火上浮证（阴虚型）

主症
口舌白屑稀散、周围淡红、不痛微痒、形体偏瘦、潮热盗汗、手足心热、口干不欲饮、大便偏干、舌红少苔
治法：滋阴降火，引火归元
代表方：知柏地黄丸 / 六味地黄丸加肉桂
常用药：熟地、山萸肉、知母、黄柏、麦冬、石斛、少量肉桂引火下行
外治：吴茱萸研末醋调敷涌泉穴

三、简易内服食疗

1. 实热：竹叶莲子心煮水、梨汁清心火
2. 虚火：百合麦冬雪梨汤、银耳汤滋阴

四、外治通用方

1. 金银花、薄荷、甘草煎汤漱口
2. 五倍子、枯矾少量研粉外涂（慎用小儿）
3. 淡竹叶水洗口腔

五、辨证速记

- 白厚红肿、哭闹便秘=实热心脾积热
- 白淡稀疏、盗汗低热=虚火上浮

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