尽管结核病诊断技术不断进步,但由于传统痰液检测面临的挑战,许多病例仍无法得到确诊。《柳叶刀-微生物》(The Lancet Microbe)发表了一项前瞻性诊断准确性研究,旨在评估舌拭子采样作为一种非侵入性替代方法,使用Xpert MTB/RIF Ultra(Ultra)进行结核病诊断的准确性。本研究以痰液液体或固体培养(主要参考标准)和痰液Ultra检测(次要参考标准)为参照。研究发现,以痰培养为参考标准,舌拭子Ultra检测的敏感度为65.6%,特异度为98.5%。敏感度估计值因采样中心而异,且未感染HIV者高于HIV感染者(68.4% vs 50.0%)。以痰液Ultra为参考标准时,敏感度为75.4%。舌拭子Ultra检测的敏感度高于痰涂片镜检。无效或错误结果率因地点而异,且在某些地点较高(范围0~16%)。结果表明,舌拭子是一种有前景的结核病快速诊断检测样本类型,以Ultra为参考标准时具有中等敏感度和高特异度。http://t.cn/AXiK0eZn
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