晚期 EGFR突变非小细胞肺癌的一线治疗选哪个方案？
不能只看谁把PFS拉得更长，还要看将来病情进展时能否保住体力、是否需要控制脑部风险、是否可以完成再检测，并有机会进入后续有效治疗。
EGFR ex19del，倾向一线奥希替尼；脑转移风险、肿瘤负荷大或有症状者，考虑奥希替尼加化疗；
L858R或TP53共突变等生物学高风险者，可考虑埃万妥单抗加拉泽替尼。模型目标不是单纯追求一线PFS最长，而是在进展时尽量维持PS，完成组织或液体再检测，并争取保留HER3或TROP2 ADC治疗资格。
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