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以色列研究警告 服用过多药物可能对老年人有害

患有多种慢性疾病的患者，其私人医生和专科医生会开出大量需要每日服用的药片。这种现象被称为多重用药，它可能会增加不良反应的风险和严重程度。根据发表在最新一期《拉姆巴姆·迈蒙尼德医学杂志》（RMMJ）上的研究，减少药物使用可以降低不良事件甚至住院率。该杂志由位于海法的拉姆巴姆医疗中心出版。

研究人员表示，多重用药会导致一系列问题，包括用药或储存错误、不恰当的处方、药物相互作用以及不良副作用。为了预防这些问题，务必准确记录所有处方药，包括非处方药和保健品，并定期与医生或药剂师核对这份清单。有时，医生并不了解其他医生开的药，或者没有重新评估患者的病情以确定其是否仍需服用这些药物。

作为负责密切监测患者用药情况的专家，医生、护士和药剂师在停药过程中发挥着至关重要的作用。他们参与治疗过程，有助于合理用药，并妥善停用不再有益或有害的药物。

研究人员在65至69岁年龄组中发现，最贫困人群的多重用药患病率为24%，而最富裕人群的患病率仅为7%。尽管多重用药的比例随年龄增长而增加，但男性和女性的多重用药率几乎相同。因此，多重用药是一个影响所有年龄段人群的问题，但对于需要长期服药的老年人等弱势群体而言，这一作用尤为重要。

因为衰老会导致多个器官和系统的功能储备下降，从而导致药物动力学发生变化。药物动力学研究的是人体在药物作用过程中如何与药物相互作用，以确定药物浓度、优化剂量并最大限度地降低毒性。因此，老年人通常同时患有多种慢性疾病，并且药物耐受性降低，从而增加了不良反应的发生率和严重程度。

老年人尤其容易受到精神药物不良反应的影响。精神疾病在养老机构中的老年人中更为常见，而潜在的不恰当用药是住院老年人面临的一个严重问题。

因此，专家认为将减药计划纳入常规护理至关重要，以减轻这些后果，尤其是与抗精神病药、抗抑郁药、苯二氮卓类药物等高风险药物以及其他常用于痴呆症患者的药物相关的后果。护理医生需要具备老年护理方面的特定技能和知识，并对老年患者使用的处方药和非处方药进行定期审查。

全球老年人口持续增长，预计八十岁以上的人口将稳步增长。以色列的情况尤其如此，该国预期寿命位居世界前列——女性平均预期寿命为 85.5 至 85.7 岁，男性为 81.0 至 81.7 岁，在经合组织成员国中排名第四。近年来，以色列的平均预期寿命显著提高至 83.8 岁。