#按摩小记#最近内功臓腑按摩经常遇到虚实夹杂的患者。
一位四十多岁的女士是觉得自己虚来做按摩的，她平时特容易累，说话都费劲。我看她高挑的个，一问体重居然不到90斤。她说自己从小就比较虚弱，结婚后生了两个孩子，都是到孩子一岁多了才断奶。她的小女儿也一同来，精充血足的样子，看来培养孩子她透支了更多的精血。
腹诊虽然发现中脘以下空的虚证，但是心下及左胁下还是堵的较厉害，两胁外翻，心下、两胁、中脘、水分等多处横纹其实都是实证。按压巨阙的时候她说这里时不时有沉甸甸的感觉。
很多患者经常辩称自己胖所以皮肤挤压出褶子，才产生的横纹，其实我们大量的临床发现，横纹和胖瘦没关系，和淤堵、气滞关联很大。
按摩的思路：泻心疏肝，温补气血——基本就是小柴胡汤加理中汤加四物汤加减的思路；
用宫廷按摩的手法一边补一边疏通，两小时按摩结束后，腹部充盈起来，横纹变浅。