近日,宁德市闽东医院肝胆胰脾疝外科林枫主任医师团队成功为一名老年上腰疝患者实施了单孔腹腔镜全腹膜外腰疝无张力修补术(简称单孔腰疝TVS)。这一手术的顺利开展,标志着医院在复杂腹壁疝微创诊疗领域取得新的技术突破。
上腰疝在临床上较为少见,多发生于腰背部的上腰三角区域。该部位肌层薄弱,且毗邻神经血管结构复杂,手术操作难度较高。尤其是老年患者常合并高血压、糖尿病及心肺功能减退等基础疾病,对围手术期管理提出了更高要求。
针对患者具体情况,主刀医生张代场主任医师带领诊疗组在术前进行系统评估,并联合麻醉科等相关科室开展多学科讨论。结合患者年龄、疝缺损位置及身体状况,医疗团队制定了精准化、个体化的微创治疗方案,力求在确保手术安全性的同时,最大限度减轻患者创伤。
手术过程中,医疗团队采用单孔全腹膜外微创技术(TVS),仅通过一个约1.5至2厘米的切口完成全部操作。该技术无需进入腹腔,有效减少了腹腔脏器干扰及术后粘连风险,同时降低了患者术后疼痛及切口并发症发生率。术中,医疗团队在精细解剖基础上完成疝囊处理及补片精准置入,实现无张力修补,既保证了修补效果,也提升了术后舒适度。
整台手术过程顺利,术中出血极少,无需放置引流管及导尿管。患者术后麻醉清醒即可进食、下床活动并自行排尿,符合快速康复外科(ERAS)理念。与传统腹腔镜及开放手术相比,该术式具有创伤更小、恢复更快、费用更省、美观度更高等优势,能够明显缩短住院时间、减轻患者经济负担。
肝胆胰脾疝外科主任林枫介绍,该技术同样适用于脐疝、白线疝、切口疝、造口旁疝等多种腹壁疝的微创治疗。此次手术的成功实施,不仅展现了肝胆胰脾疝外科在复杂疝病微创治疗领域的技术实力,也为区域内的腹壁疝患者提供了更加优质、高效的诊疗选择。未来,科室将持续推进微创技术创新与规范化发展,不断提升医疗服务能力,更好满足群众健康需求。
