广比利次｜LeFort-1+SSRO+颏成形 面诊简报📋

客户的主要困扰是面部较长、嘴部凸出、面部左右不对称，因工作有上镜需求，故希望优化面部形态比例。

广比医生表示客户的鼻梁与上下齿中线（咬合）都不在同一轴线，不过咬合情况不会对日常生活造成影响。侧面额头位置比较靠后，下面部又相对靠前。正面下巴向左偏斜。基于这些轮廓特征，建议上颌LeFort-1型截骨术和下颌支矢状分割术（SSRO），具体的后退、上抬和旋转数据需要拍摄头部CT后才能给出。

LeFort-1和SSRO都是在口腔内做切口，术后需要用钛钉板固定，术后1个月基本消肿，术后6个月基本成型。术后至少需要在日本停留2周。术前会通过制作头骨模型来评估下颌骨内下牙槽神经的走行，如果走行浅，则需要将术式由SSRO换成IVRO（下颌支垂直截骨术），这样可以将神经麻痹的风险降至零。

关于下巴左偏，广比医生建议通过颏成型缩短下巴并调整左右差异。下颌后退后，还需要将下巴稍向前移动，具体的移动量也是需要拍摄头部CT后才能给出。

手术时长预计为9.0小时，麻醉方式为全身麻醉。术后需住院3天。术前2周需到院采集并存储自己的xuè液，用于术后回输（预防贫血）。关于齿间固定，术前1天需到院进行装置准备，术后第1周全天固定，术后第2周只需要夜间固定8小时以上。2周后拆除口腔内的缝合线。钛钉板6个月后（最好是1年后）可以取出，实际上约80%的客户是不取出的，材料本身安全稳定，对身体没有任何负担。

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