华夏生生医学每日一临证名言：
【#国医的精诚力量#】
166. 血不利则病水痛而不肿曰风，肿而不痛曰湿，又痛又肿曰风湿。
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出处
此句核心理论出自《金匮要略·水气病脉证并治第十四》原文：

‌"经为血，血不利则为水，名曰血分"‌
‌"经水前断，后病水，名曰血分，此病难治"‌

完整表述 ‌"血不利则病水；痛而不肿曰风，肿而不痛曰湿，又痛又肿曰风湿"‌ 为后世医家（如清代尤在泾）对仲景理论的凝练，将血水互病机制与风湿辨证结合，形成简明口诀（见国医大师伍炳彩临证笔记）。

文言翻译

‌血不利则病水‌
血液瘀滞导致水液代谢失常，引发水肿、积液（如胸腹水、关节肿胀）。
‌痛而不肿曰风‌
疼痛游走不定、无肿胀者属"风邪"致病（如行痹），因风性善行数变，致痛无常处。
‌肿而不痛曰湿‌
局部肿胀麻木、痛感轻微者属"湿邪"致病（如着痹），因湿性重浊黏滞，阻滞气机致水停为肿。
‌又痛又肿曰风湿‌
疼痛伴红肿者属"风湿合邪"（如热痹），风邪致痛、湿邪致肿，二者相搏为病。

临证应用指导
辨证分型与治疗

‌风邪偏盛（痛而不肿）‌

‌症状‌：关节游走性疼痛，遇风加重，无肿胀。
‌治法‌：祛风通络。
‌用药‌：防风、羌活、威灵仙（代表方：防风汤）。

‌湿邪偏盛（肿而不痛）‌

‌症状‌：局部漫肿重着，麻木乏力，痛感轻微。
‌治法‌：利湿化浊。
‌用药‌：薏苡仁、苍术、茯苓皮（代表方：薏苡仁汤）。

‌风湿相搏（又痛又肿）‌

‌症状‌：关节红肿热痛，活动受限。
‌治法‌：清热祛湿，活血祛风。
‌用药‌：黄柏、苍术、牛膝、桂枝（代表方：四妙丸合桂枝芍药知母汤）。