#谁说生完娃就不痛经# 母亲节快到了，大家有没有听说过这个说法，就是女生生完孩子痛经就好了。很多女生也确实，生完孩子以后痛经有所缓解。

但也有很多妈妈看完这种说法以后会疑惑：怎么我生完了孩子痛经还没好....

这两个，其实是同一个问题。#止痛要选对#

一、生完娃就不痛经的误区与痛经原理解释
首先，生完娃就不会痛经是部分人对痛经发生原理的误解。

女生来月经的过程原理就是要通过子宫的收缩把经血以及随着月经剥脱的内膜组织给挤压出去。

在这个过程中身体会分泌前列腺素来帮助子宫收缩。

那如果你的痛经是由以下因素引起的，生完孩子痛经确实会好转。

1.子宫位置异常，很多未生育女性子宫过度后倾、后屈，经血排出受阻，但是怀孕以后子宫会存在一个变大缩小的过程，分娩后子宫位置恢复成较平直的正常状态，经血排出顺畅，不再积血，痛经直接减轻。

2.宫口松弛：未生育女性宫颈口相对狭窄，导致子宫必须高强度收缩才能排血，有些女生在这个过程中子宫肌肉就痉挛了，导致痛经。
但顺产过程会充分扩张宫颈，产后宫口会松弛一些，经血流出顺了，子宫也不用强力收缩，那疼痛也就无了。

3.异位的子宫内膜萎缩退化：有些女生在孕前痛经是由自己的子宫内膜异位症引起的，而妊娠+分娩+哺乳期，会让女生天然的存在10个月及以上不来月经的时间窗，有些异位的内膜组织就自己萎缩，退化了。

等月经再次来潮时也不会再引起疼痛了。

但换而言之，以上存在的因素或其他可以被妊娠改善的因素没改善的话，那痛经就好转不了....

二、为什么面对痛经，更建议积极科学的应对？
所以在这种情况下，止痛药作为痛经的一线治疗方案原来该怎么用就还是怎么用，痛经不推荐大家强忍的原因有几个。

1. 有些女生的痛经其实就是前列腺素释放过多引起的原发性痛经，这类痛经可以很好地被对乙酰氨基酚，布洛芬这样的药物控制，因为他的原理就是抑制前列腺素的释放。

2. 痛经并不是一个前列腺素释放，子宫收缩，痉挛，缺血疼痛简单直线的过程，女生痛经发作时往往存在疼痛加重前列腺素的释放，加强神经敏感性，进一步加剧疼痛。如果不在一开始控制它，疼痛可能会阵发性加剧，但是如果在一开始就把前列腺素这个基石抽掉，疼痛的连锁反应可能就坍塌了，疼痛所造成的困扰也会大大降低。
3.痛经有时也是其他疾病的征兆，需要小心。如果使用止痛药无效甚至痛经进行性加重，在这种情况下往往要警惕身体是不是存在其他的病变，例如子宫腺肌症，卵巢子宫内膜异位囊肿等等，尽快找医生咨询排查。
三、 对于选择止痛药，有什么建议？

现在针对疼痛的类型药物的种类也会有区别，有作用时间长的缓释片，有短时间内就可以释放的精氨酸冲剂，也有在主打安神睡眠的夜间片剂，还有对缓解头疼比较有效果的复配了咖啡因的复方制剂。

下面是我在在临床工作中摸索出来的一些建议：遇到痛经的女生我会详细询问她主要的困扰，比如有些女生痛经时间持续会比较久、是那种持续的隐痛，那对乙酰氨基酚的缓释片就不错，成分安全也温和；比如有些女生会因为夜里痛经失眠，害怕疼痛睡不着，那使用对氨酚拉明片就很不错，它是对乙酰氨基酚复配苯海拉明的制剂，苯海拉明是这种神经元的H1受体阻滞剂，能够抑制神经元的兴奋，阻断觉醒路径当中信号的传递。神经元兴奋性下降后，使人处于镇静状态。这样的复配制剂有助于在夜间缓解疼痛的同时帮助睡眠。

为啥这时候不提布洛芬呢，这就是一个细节了，布洛芬很好，但可能会抑制诱导睡眠的褪黑激素合成，这个机制是使用非甾体抗炎药以后有些女生会睡不够的原因之一。

另外，如果你选了某款止痛药，结果晚上睡不着，可以看看说明书里的配方，是不是因为加了咖啡因造成入睡困难。
（冷知识：咖啡因可以帮助收缩扩张的颅内血管，以此缓解头疼……）

当然对于选择哪种止痛药，很多朋友有自己的心得，原先好用的自然可以继续用。希望大家，尤其是全天下的妈妈们，都能够远离疼痛，自在享受生活！