【河北省秦皇岛市中医医院成功开展高难度双病灶肾肿瘤切除术】近日,北京中医药大学东方医院秦皇岛医院泌尿外科收治一名 60 岁男性患者,该患者在体检中发现同侧肾脏存在两枚直径均接近4厘米的肿瘤,病灶复杂,手术处理难度较高。医院顺利对其进行了手术切除,再次彰显了较强的技术实力。
据了解,同侧肾脏同期处理两枚较大肿瘤,对术者的腔镜操作精度、空间判断力及术中决策能力是一项严峻的挑战:需在有限的操作视野中同时精确定位并完整剜除两处病灶,且肿瘤边界毗邻正常肾组织,既要确保切缘阴性,又要尽可能保留健康肾单位;此外,肾脏血供阻断时间有限,必须在短时间内完成两处肿瘤切除及创面精细缝合,任何延误或出血都可能影响术后肾功能恢复。
针对患者肾脏双病灶、瘤体体积较大的特点,泌尿外科新进专家、副主任医师张志超在腹腔镜下,采用肾脏冷缺血保护技术,在短暂阻断肾脏血供后,于后腹腔肾周精准灌注冰盐水降低肾脏温度,减少缺血损伤,助力肾功能保护;同时运用肿瘤剜除技术切除同侧肾脏两枚近 4 厘米肿瘤,手术过程顺利,术后病理检查提示肿瘤切缘阴性,病灶完整切除。(通讯员:张志超)
