芍药甘草汤治验
一
周右,八十岁,长城镇东王庄村,2018年秋初诊,三年前曾患左足疼,在我这里针灸予以治愈,今又发作。左足五个足趾肿痛,牵及足踝也疼,疼甚时不能行走,先予常规针刺治疗,每次按灵龟八法开穴,取临泣配外关,兼取阿是,针灸四天无效,脉之,左尺沉滑数,此非外感风寒可知,思之,芍药甘草汤当合,予处方:
白芍24克,炙甘草24克。
3副,水煎服,一日服用一副,早晚各熬服一次。
三天后复诊,患者足部肿痛大为减轻,意欲彻底治愈,遂再原方拿5副继续治疗。一月后患者赶集,专门来登门拜谢,说足痛已痊愈。
二
王左,55岁,右膝肿痛,不能行走,登楼梯,或者蹲起更甚,活动膝盖里面有响声。脉象弦细滑,予芍药甘草汤:
白芍30,炙甘草30,5副,水煎服,一日服用一副,早晚各熬服一次。
一周后复诊,患者服用后感觉效果良好,第二次又拿5副,服完即痊愈。
按:芍药甘草汤又名去杖汤,治疗各种痉挛疼痛,经筋疼痛效果良好,从此可以引申,非独治疗腿疼,肩臂疼痛,腰痛,各种关节疼痛均可尝试治疗,方中芍药,可用白芍,也可以用赤芍。然当今之赤芍,伪劣者甚多,内蒙古野生者最良。白芍功效活血利水止痛,滋阴,通大小便。赤芍活血止痛,舒筋通络,功效近似。我在治疗便秘的时候用生白芍20克以上,再稍加厚朴、槟榔、枳实、杏仁即有良效,深刻体会到白芍确有通利大小便的功效。然用芍药甘草汤时,用白芍炙甘草各30克,却不见大便泄泻,估计这和用等量炙甘草有关,甘草味甘,入阳明太阴之脾胃,脾土得甘草之甘味补益,土益厚,脾实则可约束白芍之利下,而使白芍不走大小肠,令其专行 经络,柔肝舒筋,活血化瘀,故可以治疗各种经筋疼痛,各种痉挛性疼痛。
三
赵某玲,女,40岁,兰陵县长城镇城西村,2025年12月初诊。自述三月以来每每安静时候,双腿无处安放,酸麻胀等等不可名状的难以忍受感觉,夜眠时候尤为严重,影响睡眠,辗转反侧,难以入睡,心中急躁,欲大声呼喊感觉,大小便正常,饮食正常,脉沉细。
此为肝经血燥,阴血不足,不能濡养经筋所致,遂处芍药甘草汤:
赤芍24克,炙甘草24克,忍冬藤18克。
7副,水煎服,一日服用一副,早晚各熬服一次。
患者一月后感冒来诊,大赞上次的汤药,如同仙丹,服用一顿后,夜眠即安,双腿莫名不适感觉消失,7天的药服用完毕,症状全部消失。
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