这个做法（刷牙后吐掉泡沫、不立即漱口）主要在20世纪后期到21世纪初逐步被牙科专业机构提倡，核心依据是最大化利用牙膏中氟化物的防蛀作用，并非最近才出现的新潮流。

国际上：英国NHS（National Health Service）等机构长期推荐“spit, don’t rinse”（吐掉但不要漱口）。NHS官网明确建议刷牙后吐掉多余牙膏，不要立即用水漱口，以免冲走浓缩氟化物。这个建议至少在过去10-15年稳定存在，并有更新（如2022年修订）。澳大利亚牙科协会、加拿大等也类似建议，尤其针对儿童和使用含氟牙膏的人。

中国：近年来通过医生和媒体推广更广泛。2023年中华口腔医学会明确指出刷牙后吐掉泡沫不要漱口。之前可能已有零星建议，但大众层面近年才流行起来，常与“睡前刷牙后不漱口”结合宣传。

这个习惯颠覆了很多人的传统认知（刷完必须漱干净），但它是基于氟化物作用机制的优化建议。

1、医学证据：

有确凿的科学支持，主要来自氟化物保留研究和临床试验，证据水平为中等到高（包括随机对照试验和指南共识）：

机制：含氟牙膏中的氟化物能强化牙釉质、促进再矿化（修复早期脱矿）、抑制细菌。刷牙后立即大量漱口会显著降低口腔/牙面氟浓度（可降至原来的1/3左右），缩短作用时间；只吐泡沫则能让氟保留更久（可达30分钟左右），提升防蛀效果。

2、关键研究：

儿童临床试验显示，不漱口组比漱口组蛀牙减少（例如一项研究显示减少约26%牙缝蛀牙）。

氟动力学研究：不漱口方法能提高刷牙后即刻和30分钟内的唾液/牙面氟水平。

长期指南（如英国Delivering Better Oral Health toolkit）基于多研究证据，将“spit don’t rinse”列为预防龋齿的强推荐。

3、局限与安全：

证据针对含氟牙膏，无氟或者含氟量低于1000PPM的牙膏没有预防龋齿的作用或者预防效果不佳。不漱口不会显著增加氟中毒或氟斑牙风险（牙膏用量正常时，残留远低于安全阈值）。敏感者或儿童需注意用量（豌豆大小或米粒大小），并在30分钟内避免进食饮水。

4、实际操作建议：

用含氟牙膏刷2分钟 → 吐掉多余泡沫 → 可轻轻咳嗽带出少量残留 → 最好30分钟内不吃喝。如果觉得不适，可少量水（一小口）轻漱或等几分钟再漱。晚上睡前这么做效果更明显。

如果实在是觉得不漱口不舒服（洁癖），可以先刷牙一次后漱口，再用含氟牙膏刷牙后再吐出牙膏泡沫。

总之，这不是“伪科学”，而是有一定循证医学支持的优化习惯，国际牙科组织已推荐多年。如果你有特殊口腔状况（如高氟暴露风险），最好咨询牙医个性化调整。

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