让患者维权有路,让医者执业有尊
知乎上看到一篇《国外几乎没有医闹》的文章,很感慨,与大家分享。
医患纠纷是全球性医疗难题,没有任何国家可以完全杜绝。 国内外最大差距,不在于医疗事故多少、民众认知差异,而在于纠纷处理体系、法律惩戒机制、风险兜底制度的完善程度。按惯例,从当下最发达的美国、英国为例。
美国:医疗差错高发,暴力维权近乎绝迹。约翰·霍普金斯大学2016年发表在《BMJ》的研究:美国每年约25.1万人死于可避免的医疗差错,是美国第三大死因(仅次于心脏病、癌症); 后续综述研究表明:每年20万–40万例因医疗差错致死。美国医院协会(AHA):急诊科年暴力发生率4%–8%(推搡、辱骂、肢体冲突)。但聚众围堵、长期纠缠、伤医致死极罕见;针对医护的暴力属于重罪,最高可判10年以上,违法成本极高。
美国各州法律明确,袭击、恐吓医务从业者属于重罪,不属于普通民事纠纷,最高可判处十年以上监禁,违法成本极高,彻底切断情绪化维权途径。全美执业医生强制购买高额医疗责任险,年均保费数万至数十万美元。发生医疗争议后,由保险公司聘请专业律师对接、定责、理赔,医护人员全程不参与纠纷协商,与患者完全无正面接触。就是说,患者维权对象是制度与保险,而非一线医务人员。
英国:全民免费医疗,投诉率全球靠前。英国国民保健体系NHS,是全球规模最大的公立免费医疗体系。投诉集中在就诊等待时间过长、诊疗流程繁琐、复诊体验差、治疗效果不达预期等问题。虽然患者对医疗服务的不满极其普遍,英国恶性医患冲突发生率几乎为零。究其原因在于英国建立了独立的医疗投诉监管机构(PHSO)。所有患者投诉必须通过官方线上平台、邮政申诉、机构窗口统一提交。所有纠纷统一标准化审核、限时办结、公开公示,禁止线下对峙、私人争执、舆论施压维权。
和谐的医患关系,从来不是依靠医患双方的包容与忍让,而是依靠透明、公平、完善的制度体系。让患者维权有路,让医者执业有尊,才是所有医疗体系的终极目标。
摘自知乎网
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