以埃万妥单抗（Amivantamab）为代表的新型双抗疗法在确立疗效优势的同时，也暴露了治疗诱导的高凝风险。MARIPOSA 研究证实，静脉制剂联合方案会显著增加 VTE 安全信号，这种风险并非来自单药，而是特定联用背景下的系统性挑战，为此预防性抗凝已成为此类方案开始的前 4 个月的标准建议。

更有启发意义的是，PALOMA 系列研究证明，通过给药方式由静脉向皮下的转换，VTE 发生率可从 37% 大幅降至 13% 左右。这标志着肺癌 VTE 管理已进入精细化时代，医生必须根据“特定基因、特定药物、特定剂型”进行动态的风险重塑。

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