今天讲的是 Maughan 等人于 2018 年发表的 IOC 官方共识声明:膳食补剂与高水平运动员。这份声明由超过 20 位来自不同国家的顶级运动营养学家和运动医学专家共同撰写,是目前运动员补剂使用领域最权威的官方指导文件,被各国运动医学机构广泛采用。
运动补剂市场很大,声称能提升运动表现的产品也数不胜数。可是哪些靠谱?哪些没那么靠谱?哪些不靠谱呢? IOC 的这份共识声明给出了一个非常清醒的判断:营养是运动表现的次要贡献者,补剂在营养贡献中又只占次要部分---真正有充分证据支持"可带来边际表现提升"的补剂,只有少数几种。
IOC 明确给出了“良好-强”证据的增效补剂(非基础营养素):咖啡因、一水肌酸、硝酸盐(甜菜根汁)、碳酸氢钠(小苏打),以及可能有效的 β-丙氨酸。
即便是这份清单上的成分,IOC 也强调:个体响应差异显著,效果高度依赖使用场景,并非在所有运动类型中普遍适用。对于市场上绝大多数宣称有效的产品,IOC 的评估是:证据来自动物模型、体外研究或主观报告---这些研究处于证据等级底层,不足以支持实际使用。
这篇声明还提示了一个风险:部分补剂产品存在违禁物质污染问题,这可能导致运动员兴奋剂违规。正如我们所知:食品标签没有标注违禁品,不能作为误服误用的理由。所以,IOC 的立场是:
1)使用任何补剂前,必须先完成全面的营养状况评估;
2)增效类补剂须在训练中充分试验,确认有效且无副作用后,方可在比赛中使用;
3)产品须经过第三方认证(如 Informed Sport、NSF Certified for Sport)。而在中国,须经主管部门批准。
当然,营养补剂不是营养的全部,只是“蛋糕”上的“装饰品”,“食物优先(Food First)”才是核心。优先通过日常饮食满足营养需求,补剂只在明确存在缺口且有证据支持时才考虑。这一原则贯穿整篇声明,也与 IAAF、ISSN 的立场一致。
