临沂福爱堂中医诊所
26-05-02 14:15

赵某美,女,60岁,临沂市郯城县重坊镇,2024年9月初诊。患者小腹疼痛,疼痛牵连腰腿,行走时候双腿无力,稍微颠簸则疼痛小腹连腰痛加重,小腹也时时有下坠感,天气冷的时候也重,甚至浑身都疼,病已数年,经服用中西药不效,左手关脉沉弦。
此证凭脉象为寒湿郁结在里,致血瘀凝结,气滞不通,治疗应该温通经络,攻逐血瘀,行气导滞,病自可愈。仲圣《金匮要略》第十章曰,“胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之,宜大黄附子汤。”病虽多年,然郁结不去,治也徒然,有是证,则用是药,遂处方如下:
大黄12克,炮附子18克(先煎40分钟),细辛10克,土元12克,姜黄15克。
10副,煎药机代煎,装20袋,早晚各服用一次,一次一袋,热水烫一下药袋即可服用。
二诊,患者服用前几天,感觉疼痛加重,大便略稀,继续服用则腰腹疼痛又逐渐缓解,十天的药服用完以后,病痛已经减去五六分,并且原来小腹偏大,现在小腹也减小很多,行走双腿有力,惟近日略有心慌,左手关脉仍略沉弦。遂再处方:
白芍25克,炙甘草25克,丹参15克,土元15克,片姜黄15克,王不留行15克。
10副,煎药机代煎,装20袋,早晚各服用一次,一次一袋,热水烫一下药袋即可服用。
半月后电话告知,腰腹疼痛已大为减轻,仅仅还有微痛,嘱其注意休息,勿过度劳作,休息调养即可。

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