【瘀积性皮炎的中医诊治】

不知各位是否有见过家人或者朋友的双腿皮肤发黯，搔痒。如果伴有静脉曲张，那十有八九便是西医的「瘀积性皮炎」，中医称为「臁疮」（与西医臁疮的深在性脓疱疮不同，要注意）。中医又有一俗称，叫「老烂腿」，意思是反覆糜烂，难以痊愈。这个病比一般的湿疹皮炎的治疗难度要高一两级，如果从中医的「皮、肉、脉、筋、骨」五个层次，湿疹的病在肌肤、肌肉，而臁疮则在血脉，是因为静脉回流不利，引发水肿、组织液停留，代谢毒素积聚，轻则皮肤发暗，按压疼痛，水湿浸淫，而为搔痒糜烂；重则见静脉溃疡，凹出一个大窟窿，或见急性蜂窝组织感染，而为「赤游火丹」，即丹毒。

其病因的核心是静脉回流不利，但静脉回流不利的原因就有许多了。高血压、心脏病、糖尿病，血管老化，久立，等等皆有致之。所以治疗难度较高，较难完全康复。

下图患者从去年首次找我，当时患者因反覆皮炎，更诱发了丹毒，西医予抗生素治疗，并切除曲张的静脉，而丹毒后的皮炎依旧。稍稍轻按，便作疼痛，偶作搔痒，不作治疗的话，再次丹毒，或变溃疡，是可以预想的。此外患者尚有高血压，郑医生从清肝、通络、利湿论治，患者也极有耐心，两周来一次覆诊，坚持了一年，郑医生其实自己每次看皮损也差不多😹，但拿出图片一比较—皮损色素沉着变浅、搔痒减、按压疼痛感大减、水肿亦减，都是向好的表现，而血压亦从190/100，降至150/90左右。一年下来，效果还是理想的。

一个皮炎，反映的是身体的系统问题，不是头痛医头便能解决的了。

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