郭右,42岁,江苏省徐州市邳州市人,2025年8月初诊。患者浑身疼痛一个月,发病原因不明,疼痛呈现游走性,有时是在膝关节,有时候是肩、肘关节、腕关节,疼痛有时候轻有时候重,重的时候,疼痛关节伴随肿胀发红,痛处恶风怕凉,夜眠时双腿不适,难以名状的难受,辗转不定,并且晚上出汗较多,脉象弦缓。患者在医院打针并服用西药,有效,然停止治疗则病痛随即复发。
患者此为痹症,风寒湿三合成病,此为风性偏重,柴胡桂枝汤可以治之,遂处方予以治疗:
柴胡25克, 桂枝15克,黄芩15克,党参15克,炙甘草12克,半夏15克,芍药15克,海桐皮15克,千年健15克,大枣6枚,生姜15克。
10副,水煎服,一日服用两次,早晚各服用一次。
二诊,患者现在身体疼痛减轻很多,浑身走窜痛的次数减少,并且疼痛程度减轻,夜眠双腿难受的感觉也已经消除,出汗也止,脉弦缓,再予处方:
柴胡25克, 桂枝15克,黄芩15克,党参15克,炙甘草12克,半夏15克,芍药15克,海桐皮15克,豨莶草15克,大枣6枚,生姜15克。
10副,水煎服,一日服用两次,早晚各服用一次。
三诊,感觉病痛已去十之八九,脉缓细,再予以防己黄芪汤治之:
川防己15克,黄芪15克,炙甘草10克,白术9克,桂枝12克,赤芍12克,生姜15克,大枣6枚。
10副,水煎服,一日服用两次,早晚各服用一次。
患者一月后微信告知,服用此方后,浑身疼痛全部消失,痹症治愈。
按:柴胡桂枝汤,此方治疗很多常见疾病,比如浑身疼痛,乳腺增生、头痛、腹痛、感冒、失眠、咳嗽等等,要想读懂这个处方,可以先看看桂枝汤和小柴胡汤的方证治疗范围,就可以理解这个处方了,可以说,这是一个广谱治疗方剂,如同乌梅丸一样,治疗范围很广泛,虽然条文很简略,但是里面包含的东西很广,至于怎么样去理解,那就需要医家自己去领悟、研究了。
发布于 山东
