不寐，身痒，油风，阴痒一例

李某，男，34岁，260416懿德好初诊。

入睡困难两月余，下午突面色潮红略累。身痒，易疮。头面油，白发。纳可，大便偏黏。下身潮湿瘙痒。口干口苦。
舌淡胀齿痕，苔薄浊，舌下络张。脉浮细数濡。

主症与兼症，病机基本一致。“下午突然面色潮红略累”算是辨证切入点。
阴虚难酿睡意，湿热头油身痒便黏口苦阴痒。
唯舌象不甚合辙，但食欲等较好，于是仍从滋阴除湿热治。

女贞子墨旱莲→二至滋阴不腻不寒，兼冲刷流动之功。
黄芪茯苓侧柏叶川牛膝→头面易油，升清降浊。
千里光蒺藜鸡冠花→身体上下热痒。
马齿苋佩兰→便黏口苦。
刺五加桑椹→懂的都懂。

260425明工二诊，诸症均减。舌略转红，舌下络张明显。原方稍作加减。
#不发医案#