赵某利，男，52岁，长城镇一村人，2025年4月初诊。患者双腿肿，双足肿胀尤甚，下午更加严重，浑身乏力，颈肩也怕冷，脉象缓细略滑，舌苔白腻。
患者来看病，意欲针灸，然我根据四诊分析，此证为寒湿瘀阻，针灸莫若中药调治更佳，或者也同意我的看法。但是选用何方治疗，却需要斟酌一番，腿足肿胀者一般常见分两种，寒湿和湿热，寒湿常用真武汤，湿热当用当归拈痛汤，但是寒湿还需要看寒气重还是湿气重，若是寒气偏胜，疼痛甚者，当需乌头桂枝汤或者附子汤，至于当归四逆汤治疗寒气疼痛也佳，但是往往不伴随肿胀。湿气偏重寒气略轻者，当用防己茯苓汤，故此，此处选用防己茯苓汤，遂处方：
川防己15克，黄芪15克，茯苓30克，桂枝尖15克，甘草10克。
10副，水煎服，一副服用一天，一日服用两次，早晚各服用一次。
患者半年后因胆囊炎来诊，述及上次药后，腿足肿即逐渐康复，身体乏力也好转。
薛传侠，女，42岁，长城镇孙庄人，2024年7月初诊。左手指肿痛一月余，晨起尤为明显，肿痛的手指屈伸障碍，患者害怕是类风湿，唯恐不能治愈，终身受累。我告诉她说，现在没去检查不好判断究竟是不是类风湿，但是得病时间不久，先用中药治疗十天看看，若是无效再去医院检查也不晚，患者同意我的建议。察其舌苔白而厚腻，脉象沉细缓滑。此为寒湿郁结于经络，致经络气血运行不畅，关节最易停留邪气，治疗应益气祛湿，温阳通络，遂处方:
川防己15克，黄芪15克，茯苓30克，桂枝尖15克，甘草10克。
10副，用煎药机代煎，装20袋，早晚各服用一次，一次一袋，热水烫一下药袋即可服用。
复诊，患者高兴异常，服用上药以后，手关节肿胀已消除大半，再予上方继续煎服10日的剂量。

按：防己茯苓汤为我常用之方，类风湿关机肿痛，普通关节炎肿痛，腿肿，妇科白带，俱可应用，若合病机，其效如响，浑如泼雪。仲景制作此方，虽然寥寥五味，但是面面俱到，黄芪益气，桂枝辛香通经络 ，防己祛湿消肿止痛，茯苓健脾利水消肿，甘草入脾经，调和诸药，可让诸味草药发挥更大作用，这五味中药调配在一起，协同作战，疗效尤其突出。