福建医科大学附属闽东医院
26-04-21 16:04 微博认证:福建省宁德市福建医科大学附属闽东医院官方微博

4月20日,正值第十个“世界痛风日”,宁德市闽东医院内分泌科举办了一场面向患者及公众的痛风健康科普讲座。郑浩主治医师以“标本兼治,降尿酸抗炎双达标”为核心主题,深入阐释了加强共病管控、守护整体健康的重要意义,并将糖尿病患者的饮食与运动管理纳入宣教内容,强调多病种协同管理的必要性。
郑浩指出,高尿酸血症是痛风的前期表现,主要由尿酸生成过多或肾脏排泄不足引起。目前我国成年人高尿酸血症患病率已达14%,且发病年龄呈年轻化趋势。郑浩医生特别提醒,没有症状不代表没有风险——长期尿酸升高不仅可诱发痛风,还会悄然损害心脏、肾脏和血管,显著增加冠心病、高血压、慢性肾病等疾病的发生风险。
针对痛风急性发作的处理,郑浩强调,关键在于48小时内尽快控制炎症与疼痛。临床常用非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素三类药物,具体用药方案须由医生根据患者个体情况评估决定,患者切不可自行叠加服用,也不能因疼痛缓解而擅自停药,否则极易导致反复发作。
疼痛消退只是治疗的第一步,缓解期的长期管理才是真正的“治本”所在。一般患者应将血尿酸长期控制在360 μmol/L以下,伴有痛风石或频繁发作者则需进一步降至300 μmol/L以下,同时坚持定期监测和规范用药。
疼痛消退只是第一步,缓解期的长期管理才是真正的"治本"所在。一般患者应将血尿酸长期控制在360 μmol/L以下,有痛风石或频繁发作者则需进一步降至300 μmol/L以下,同时坚持定期监测、规范用药。
值得关注的是,痛风患者中合并糖尿病、高血压、血脂异常等代谢性疾病的比例相当高,多重代谢异常叠加会成倍放大心血管和肾脏风险。为此,本次讲座特别加入了糖尿病患者的饮食与运动宣教内容,强调合理控制碳水化合物和总热量摄入、选择中低强度有氧运动、规律监测血糖,使之与痛风的生活方式管理形成协同效应。日常生活中,还应减少高嘌呤食物摄入,戒酒、限制含糖饮料,保证充足饮水,控制体重,养成规律作息的良好习惯。