杨进刚阜外医生
26-04-15 18:45 微博认证:中国医学科学院阜外医院 心内科 副主任医师 北京大学 内科学专业博士

#全网热点共创计划##健闻登顶计划##高血压 # 通过简单易行的食谱实现减钠补钾,Circulation文章提出烹饪医学赋能血压管理

高血压是全球最普遍、可干预的心血管危险因素,与冠心病、心衰、脑卒中、肾病及全因死亡密切相关。

近期,Circulation最新刊文指出,烹饪医学(Culinary Medicine)可作为生活方式干预的核心手段,用于血压管理。 

2025年ACC/AHA高血压指南明确强调,需严格控钠(≤2300 mg/d)、足量补钾(3500~5000 mg/d),并推荐含钾代盐辅助降压。

但现实数据显示,美国高血压患者代盐使用率不足6%且持续下降,口味不适、医患认知不足、肾功能不全人群高钾风险等问题,成为依从性较差的主要障碍。 

DASH研究证实,高血压的最佳膳食管理需要减少钠摄入同时增加富钾食物摄入。然而,即便在经常烹饪、遵循优质膳食的家庭中,减钠依然困难重重。富钾代盐(以钾盐部分替代氯化钠)虽可降低血压、减少脑卒中与心血管事件风险,但饮食偏好、文化习惯等因素限制了代盐的实际应用。

烹饪医学是“食物即药物” 框架下的一种模式,以循证医学为基础,融合营养学、行为改变策略与实操烹饪技能,帮助患者将膳食指南转化为日常饮食行为。

文章表示,烹饪医学区别于传统营养宣教,以实操烹饪、风味重塑、文化适配为特色,精准解决高血压饮食管理”知易行难“痛点。

烹饪医学遵循DASH饮食、地中海饮食或其他循证膳食模式的餐食,重点推荐富含钾的天然食物,如绿叶菜、豆类、南瓜、根茎类蔬菜和牛油果,同时通过简单易行的食谱方案实现减钠补钾(见图),采用香草、香料、柑橘、醋、鲜味食材(番茄、蘑菇等)进行调味儿,在减钠的同时重塑风味,纠正味觉依赖。

烹饪医学优化代盐接受度。通过调味技巧中和含钾代盐的苦涩金属味,配合半自制烹饪等灵活方法,保留营养且适配家庭场景。

烹饪医学可全场景推广,覆盖临床到社区:可通过教学厨房、共享医疗门诊、线上课程、社区培训、烹饪媒体等形式实施,形成医患协同、群体覆盖的干预网络。

文章强调学不仅改善饮食质量,更通过烹饪社交,缓解压力与孤独感,提升患者自我管理能力与长期依从性,为高血压人群提供可持续的饮食管理方案。

发布于 北京