学习笔记：神经衰弱
神经衰弱，是一种以精神容易兴奋 又容易疲劳为特征的神经症，表现为情绪易激惹、易烦恼、易紧张，伴肌肉紧张性疼痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。神经衰弱有许多症状，核心症状是疲劳。

神经衰弱的临床表现主要有以下三个方面：
【1】精神易兴奋，脑力/体力易疲劳
患者的精神活动极易发动，由于兴奋阈值低，周围一些轻微、无关的刺激也能引起患者强烈 持久的反应，因而患者注意力涣散，不由自主的联想和回忆增多，精力很难集中。引起兴奋反应的刺激并不都很强烈，也不一定都是不愉快的事情，但无法平息的无谓联想却令人痛苦。由于患者的非指向性思维长期处于活跃、兴奋状态，大脑无法得到必要 充分的松弛和休息，于是脑力容易疲劳，常常感到反应迟钝、记忆力减退、思维不清晰、思考效率下降，伴疲乏、困倦、全身无力等躯体疲劳症状，即使休息 或消遣娱乐之后仍难以恢复。

【2】情绪症状
患者会出现一些焦虑 或抑郁症状，但不突出，也不持久。神经衰弱突出的情绪症状是易激惹、易烦恼、易紧张。由于情绪启动阈值降低，再加上情绪自制力减弱，患者显得容易激惹，稍微受到刺激便易发怒，发怒之后又常后悔；看书看戏易伤感，动不动就热泪盈眶；易感委屈；遇到不平之事、不正之风易愤慨，是可忍孰不可忍；易烦恼，思绪剪不断、理还乱，觉得人人都不顺眼，事事都不顺心；易紧张，总有不必要的担心和不安，总觉得处境不妙，形势紧迫，咄咄逼人。

【3】心理/生理症状
即心理因素引起的生理障碍，如紧张性疼痛，患者觉得头重、头胀、头痛、头部紧箍感，颈部/背部/腰部有不适感和酸痛感。睡眠障碍，表现为入睡困难、入睡不深、睡眠多梦、梦魇、醒后不解乏；或本来睡眠尚可，但总觉得没有入睡；或睡眠节律颠倒，该醒时昏昏欲睡，该睡时头脑清醒。其它心理/生理症状还包括耳鸣、心悸、胸闷、消化不良、尿频、多汗、盗汗、阳痿、早泄、月经不调等。