陈士铎应该不太看重脉诊、舌诊，以及问诊兼证，所以读他的书如果跟着他的思路走看似耳目一新，细加推敲却发现临证有更便捷、准确的途径。

就拿这两段来说吧，第一段两胁胀满，他认为是肺虚不能制肝木，木盛伤脾土，脾土不能资肺经，这样恶性循环。

陈的意思不能治肝，要助肺，但是用药却有点令人疑惑，逍遥散去白术加陈皮、麦冬、人参、黄芩。谁都知道逍遥散是柔肝、舒肝的方子，而且要助肺为啥还要用泻肺火的黄芩呢，他偏偏要从柴胡、当归、白芍入肺去曲解。

我觉得这个方子本质还是肝阴虚胁胀，单纯的疏肝药伤阴血，所以用这个方子一方面滋阴养血，一方面泻火保阴，再用一点柴胡顺遂肝木生发之性。

如果能讲明白舌象、脉象的细节，发作、加重的诱因，还有兼证，我相信此病主要矛盾在肺还是在肝，虚还是实是不难鉴别的。

第二段讲消化不良、胃痛，陈直接说是肝木克脾土，用疏肝的方法治疗。

此病固然有肝郁克脾土导致的，不过脾胃湿热或者脾胃虚也可以引起类似的症状。

但是肝木克脾土常因情绪波动加重，右关脉弦有力，舌质不淡，甚至舌边偏红，这与脾胃湿热、脾胃虚所引起的病情表现都是有区别的，稍加细心是不容易混淆的。

当然，如果看病不辨证只知道套方的医生，看了这本书还是可以开拓一些眼界的，如果再触发思考就更好了。