泰州消化内镜-伏亦伟
26-03-25 13:16 微博认证:江苏省泰州市人民医院 消化内镜医生

体检该怎么查?

如今各有条件的单位或福利较好的单位,都会组织职工体检,或者经济条件较好的个人,健康意识强的也会自费进行健康体检。

体检与看病的区别就是:
没哪不舒服检查一一一一体检。
有哪不舒服检查一一一一看病。

但是有没有发现,有些人每年都体检,肿瘤标记物也正常然后还是在某次就诊中发现肿瘤性病变或突发心脑血管意外,难道体检了个寂莫?

大家仔细看看体检到底是怎么做的呢?或者说,体检都做哪些项目就知道原因了。

一般体检有套餐,比如按费用的1000、2000等(入职体检不算)。

其项目大体就是血常规、肝肾功能、血糖、血脂,肿瘤标记物、心电图、胸片(现大多被CT取代),腹部超声、甲状腺、双肾泌尿系超声,女性有妇科、乳腺超声。再接着有些体检机构会做粪便基因检测、C13呼气试验就差不多了。

上述体检,每年都做,每年都没问题,导致一些人就不愿意体检了。

而事实上,体检还是要区别对待的。

以年龄划分,40岁以上和40岁以内,就不一样。
以性别划分,女性与男性重点也不同。
以遗传家族史分,相关遗传风险与无风险的也不同。
以生活习惯分,有不良习惯与无不良习惯的重点同样不一样。

因此,我是建议,单位出资体检,以金额为标准,基本项目为基础,再给予增加自由选项目。

拿我们消化科来说,40岁以上,基础项目后必须增加的是胃、肠镜。这类检查,几乎没有哪个单位体检会做。我院就给职工增加了此项目,因此近些年体检,连续发现一些早期胃癌、食管癌和结肠腺瘤癌变的同事,及时进行了内镜下治疗,这些阳性情况,肿瘤标记物是正常的,意义 就很大了,后续随访复查均非常理想。

长期饮酒、吸烟的人群,就需要胃肠镜、胸部CT等必要检查。

有单位经费有限,胃镜肠镜可以分两年完成,今年做胃镜,明年做肠镜,总费用也不高,但筛查就较全面。

再换有高血压、高血脂人群,在基础项目上,应增加心脏超声、脑磁共振、颈动脉超声等专项检查。等等。心血管有风险提示,就必须进一步专科就诊了。

所以,单位体检,只要定金额与基础项目,留出一定空间选择专科检查,若超出费用,允许自费增加或分解两年完成也是可行,先做最必要的检查。

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