xiaoxiao肖定洪
26-03-18 19:16 微博认证:上海中医药大学附属龙华医院脾胃病二科主任医师

来门诊找我看消化疾病的患者,我常规都会问到睡眠情况,特别是那些查了胃肠镜只有炎症、萎缩肠化,但症状很多的病人。大部分消化道症状多、睡眠也不好的病人都伴有焦虑、抑郁的问题,治疗效果比那些没有睡眠问题的要差很多。下面的截图是研究功能性胃肠病重叠综合征(一个病人出现多种功能性胃肠病)的数据,存在重叠综合征的睡眠问题更多。
这种情况中医理论认为存在肝气郁结,但其实只靠中药疏肝解郁效果也不是很好,我一般都会放慢诊治速度,花些时间跟患者做好沟通解释工作。取得的疗效比单纯药物治疗要好不少,有时候疗效甚至很惊奇!
昨天门诊有个嗳气反复发作的病人来复诊,告诉我她的疗效反馈就很惊奇!患者就一个症状,频繁嗳气,忙起来没啥感觉,闲下来症状就不停。胃肠镜都没啥明显异常。年前来我门诊,正好那天有时间做沟通,就跟她解释了嗳气可能的原因,同时开了旋复代赭汤为主方的中药。昨天患者复诊说,吃了一剂症状就基本没有了。4天后饮食不当心又发作过,但程度明显减轻,也不影响生活。
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