#诊间日记##内镜科普##早诊早治#
今天做了几个胃肠镜,都是熟人或朋友。
第一个是到泰州来认识的一群色(摄)友,终于鼓起勇气来做检查,原因是,他们单位一同事检查出肠癌了[流汗]
给他检查发现结肠一枚腺瘤(图一),顺手摘除,当然即使是再大些,只要不是ESD的病变,我们也是本地区,甚至省内公立医院为数不多的肠镜检查时只要符合内镜切除的病变,基本都是当时给予切除,当然,需要征得患者本人及家属同意----毕竟,以前有碰到给患者夹了小息肉,不肯交费,还吵着要把息肉装回去的人。
我朋友同事检查也发现了几个息肉,肯定搞掉啊。
我自己门诊患者做完,总会有些同事介绍过来检查,这不,一位45岁男性患者,在单位是中层领导,因便血就诊。
首先胃镜发现了HP现症感染致萎缩性胃炎(图二),这也常见,因为我今天上午的7套胃肠,有5个是萎缩性胃炎,其中只有一位根治过HP。
其次才是最重要的,因为肠镜一插入没多远,发现了一个肿块,占据肠管半周,很典型的进展期肠癌,其结肠还有好几个息肉。心想,但凡两三年前做一次,就不至于到现在这程度。当然最好5年前,这个病变,可能还就只是个大息肉。
实在太可惜了。
昨天花了2个多小时给一位81岁本院职工的父亲切了一个横结肠2/3周的侧向发育型肿瘤(图三),累死了,回来躺沙发不想动了。
哎,上50岁,做不动了哎,这些小医生一点也不体谅老人[允悲]
发布于 江苏
