66岁女性，横结肠SMT样隆起，顶部虫蚀状，5毫米，考虑De novo癌。De novo癌，顾名思义就是一开始发生就是癌，它不经过经典的腺瘤途径演变，不出现低级别腺瘤成分。如果周围能看到高级别腺瘤成分，则考虑De novo癌。De novo癌的定义目前是存在争议的，大致的标准为：病灶小于1cm；镜下呈高级别上皮内瘤变/原位癌/粘膜内癌/SM癌，边缘不能看到低级别腺瘤成分。
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