孙旖Jojo医生
26-03-04 09:00 微博认证:上海市同仁医院妇产科主治医师 微博原创视频博主

#肛门周围长东西一定是痔疮吗# #HPV知晓日# #男生也要预防HPV# 很多人知道Jojo是一名妇产科医生,日常接触的都是女性患者。但在我实习期间,也曾轮转过皮肤科和泌尿外科。其中,有一位男性肛门癌患者,让我至今印象非常深刻。

他来就诊时,已经反复出现肛周疼痛、出血和异常增生。最初,他一直以为只是“痔疮”“上火”,断断续续买痔疮膏、买冰帽自行处理,拖了很长一段时间。直到症状明显加重、严重影响到生活了,才来到医院做系统检查。

最终被确诊为——肛门癌。后续检查提示,这位患者存在高危型HPV的持续感染。这一结果,对他本人和家人来说,冲击还挺大的。他才三十来岁,是家里的顶梁柱。

肛门癌并不是一种“突然发生”的疾病。它的自然病程和咱们女性的宫颈癌相似,通常是从持续感染发展为肛门鳞状上皮内病变,最终进展为癌症。而让医生感到棘手的地方在于:男性感染HPV的早期,往往非常隐匿。不痛、不痒,同时呢,又缺乏像女性宫颈筛查那样成熟、普及的常规检测手段,很多人是在出现明显症状后,才第一次被“提醒”。

一旦进入癌症阶段,治疗往往不再只是“把病灶处理掉”这么简单。疼痛、排便困难、长期治疗,都会对患者的生活质量造成持续而深刻的影响。

所以预防很重要。在预防方面,接种HPV疫苗是目前公认的重要手段之一。男性可在9-26岁接种HPV疫苗,可选择四价或九价。疫苗无法覆盖所有型别,但可以显著降低与多种严重疾病相关的高风险型HPV的感染概率。

除了疫苗,保持稳定的亲密关系、规范使用安全套、一旦出现异常症状及时就医,都是降低HPV相关风险的重要措施。

HPV并不是“某一方”的问题。当男生们也参与到HPV预防中,很多原本可以避免的痛苦,其实是有机会被挡在前面的。

发布于 上海