妇产科主任李少芬
26-03-04 08:23 微博认证:北京积水潭医院 妇产科副主任医师

死产(stillbirth):
妊娠≥20周(我国常用标准),胎儿在分娩过程中死亡,娩出后无心跳、呼吸、脐带搏动等生命体征。

- 与死胎区别:死胎是胎儿在临产前/子宫内已死亡;死产是分娩过程中死亡 。

- WHO标准:妊娠≥28周 。

二、主要原因

1. 胎盘/脐带因素(最常见)

- 胎盘早剥、前置胎盘、胎盘功能不全

- 脐带脱垂、打结、绕颈、帆状附着

- 急性绒毛膜羊膜炎(宫内感染)

2. 胎儿因素

- 严重畸形、染色体异常、生长受限

- 宫内感染、母儿血型不合、双胎输血综合征

3. 母体因素

- 妊娠高血压、糖尿病、抗磷脂综合征、心血管病

- 子宫畸形、破裂、感染、高龄、肥胖、吸烟、外伤

三、风险人群

- 高龄(≥35岁)、肥胖、有死产史

- 未规律产检、孕期吸烟/饮酒/用药不当

- 合并糖尿病、高血压、自身免疫病等

四、预防要点

- 孕前体检,控制基础病(糖尿病、高血压等)

- 规律产检,监测胎动、胎心、超声

- 孕期戒烟戒酒,避免有害物质

- 孕晚期警惕胎动减少,及时就医

五、发生后处理

- 尽快引产/分娩,避免DIC

- 病因检查(胎儿染色体、胎盘病理、母体凝血/感染)

- 退乳、预防感染与出血

- 心理支持与 grief counseling

是一个令人心碎的时刻——一个新生命来到这个世界,却从未能展开第一次呼吸。在动物王国中,这种悲剧的发生有多种原因——孕期健康并发症、发育问题、极度的压力,或是恶劣的环境条件影响着母兽。

对于像鹿这样的野生动物来说,后果可能尤为严重。失去幼崽不仅是情感和生理上的损失,也可能将母兽置于危险之中。如果它的身体无法迅速恢复,就可能容易受到感染、体力衰竭,或遭到潜伏在附近的捕食者攻击。

自然虽美,却也从不容情。这样的故事,默默地提醒着我们,野生动物的母亲们每天都在面对着那些隐秘的挑战。 http://t.cn/AXcekvNw

发布于 辽宁