皮肤科小医生
26-03-03 18:07 微博认证:皮肤科医生 健康博主

#HPV可不仅仅跟宫颈癌有关##HPV知晓日##男生也要预防HPV#
已经感染过 HPV,接种疫苗还有用吗?

这是很多人关心的问题,尤其是曾经感染过HPV、已经转阴,或正在感染HPV的人群,担心接种疫苗没有意义,其实这种想法是错误的——已经感染过HPV,接种疫苗依然有用,只是作用会有所不同,具体取决于感染的型别和当前的感染状态。

首先,明确疫苗的核心作用:HPV疫苗是预防性疫苗,主要作用是预防未感染的HPV型别,刺激人体免疫系统产生抗体,当再次接触该型别HPV时,能快速识别并清除病毒,从而降低感染和相关病变的风险。疫苗并不能治疗已经发生的HPV感染,也不能清除体内已有的HPV病毒,这是接种疫苗的前提。

第一种情况:曾经感染过HPV,现在已经转阴。这种情况下,接种疫苗的意义很大。因为HPV有多种型别,即使曾经感染过某一种或几种型别,转阴后,依然有可能感染其他未感染过的型别,尤其是高危型HPV。接种疫苗后,能获得针对疫苗所涵盖型别的保护,避免再次感染这些型别,从而进一步降低患HPV相关癌症和良性病变的风险。例如,曾经感染过HPV16型并转阴,接种九价疫苗后,依然能获得对18、31、33等其他高危型HPV的保护,减少再次感染和病变的可能。此外,即使曾经感染过的型别与疫苗涵盖的型别相同,接种疫苗也能刺激免疫系统产生更高水平的抗体,增强对该型别的保护力,降低再次感染的风险。

第二种情况:正在感染HPV(HPV阳性)。这种情况下,接种疫苗依然有用,但作用会有所局限。疫苗无法清除当前体内的HPV病毒,也不能缩短转阴时间,主要作用是预防感染其他未感染的HPV型别,避免多重感染。因为同时感染多种高危型HPV,会增加持续感染和癌变的风险,接种疫苗能减少这种风险,同时,在病毒转阴后,疫苗产生的抗体能提供长期保护,避免再次感染。需要注意的是,正在感染HPV时,接种疫苗不会加重病情,也不会影响后续的治疗和转阴,因此无需等待转阴后再接种,可在医生指导下直接接种。

第三种情况:感染过HPV并发生过相关病变(如尖锐湿疣、宫颈上皮内瘤变)。这种情况下,接种疫苗依然有必要。这类人群曾经感染过高危型或低危型HPV,且身体已经受到过病变影响,再次感染HPV的风险依然存在,且再次发生病变的概率会高于普通人群。接种疫苗能预防其他未感染的HPV型别,同时增强对已感染过型别的抗体水平,降低再次感染和病变复发的风险,尤其是对于接受过宫颈锥切术等治疗的人群,接种疫苗能有效预防复发。

需要注意的是,无论是否感染过HPV,接种疫苗后都不能替代常规筛查。因为疫苗无法覆盖所有高危型HPV,即使接种了疫苗,依然有可能感染未涵盖的型别,因此,依然需要定期进行HPV相关筛查,做到早发现、早干预。此外,接种疫苗的最佳年龄是9-45岁,无论男女,只要在这个年龄段内,即使曾经感染过HPV,都可以接种,具体接种哪种疫苗(二价、四价、九价),可根据自身年龄和需求选择,遵医嘱接种即可。

发布于 河北