【每日一学·中医的四等境界】

按传统中医的价值观念，医学和医生分四等：“上医医国”，上医，就是上等的医生，上等的医学，医国，就是社会环境，生存环境；治未病，没得病就开始治了，“治”是管理，“治”不仅仅是治有病的人，没有病的管理就是现在所讲的健康管理，health care，所以“上工治未病”，上医重在养生。中等的医生，是治“欲病”，将要得的病，现在说叫亚健康，医人，对象是人，任务是保健，诊断是发现自我实现健康的动力。

第三等，下医，下等的医学，下等的医生，治已病，已经得的病，强调正气和正气激发的抗病反应，正祛邪之势，机体的调节机制和发动的抗病反应机制，这是中医辨证论治的原理。第四等叫“粗工”，说句不好听的话叫马大哈，“粗工凶凶，以为可攻，故病未已，新病复起。”只要看到临床现象，结果就是“粗工凶凶，以为可攻”，老的病没好，新的药物病、医源性疾病又起来了。