亚明牛仔
26-02-15 09:33 微博认证:南京医科大学附属口腔医院第六门诊部主任医师 教授

口腔门诊记录
患者为年轻女性,籍贯安徽省黄山市,因听闻我院开展口腔激光治疗新技术,被其精准、高效的治疗优势深深吸引,不惜跨越省份,在闺蜜陪同下,乘坐高铁历时近2小时专程前往杭口(杭州口腔医院紫金港院区激光舒适化治疗中心)就诊,其对口腔健康的重视及对新技术的信任,令人动容,也充分彰显了口腔激光治疗新技术的强大吸引力与良好口碑。
专科检查:口腔内可见牙周明显炎症表现,前牙区存在唇向漂移现象,其中中切牙与侧切牙之间已出现明显牙间隙;多颗牙齿存在轻度龋坏,尤以双侧上下颌第三磨牙为著,该四颗智齿虽牙位排列整齐,无阻生情况,但均已发生龋坏,需及时干预治疗。
辅助检查:拍摄口腔全景片,示牙槽骨呈水平性吸收,结合临床检查,明确牙周炎症程度及牙槽骨吸收范围,为后续治疗方案制定提供影像学依据。
诊疗沟通与处理:详细向患者及陪同闺蜜分析病情,明确当前核心问题为牙周炎症、多颗牙轻度龋坏及前牙唇向漂移,结合患者需求及病情特点,制定阶梯式治疗方案:第一步,先对全口多颗龋坏牙齿进行充填治疗,阻断龋坏进一步发展,恢复牙齿正常形态及功能;第二步,采用激光技术为患者行牙周基础治疗,依托激光治疗的精准性、微创性优势,有效控制牙周炎症,减少治疗不适感;第三步,考虑到前牙唇向漂移及牙间隙问题,建议患者进一步请正畸科专家会诊,告知其通过正畸治疗结合牙周夹板固定等综合措施,可有效控制牙齿漂移趋势,恢复牙齿正常排列,改善美观及咀嚼功能。
患者听闻治疗方案后表示非常满意,情绪积极。在诊疗间隙,我专程陪同患者及其闺蜜前往楼下正畸科,找到正畸科马俊青教授,详细向马教授介绍该患者的口腔全景片结果、牙周诊疗情况及当前存在的正畸相关问题。马俊青教授耐心接待患者,结合患者病情、口腔条件及美观需求,详细讲解了正畸治疗的具体方案选择、治疗大致流程、预期效果及预后情况,解答了患者及闺蜜提出的各类疑问。
患者及闺蜜对马俊青教授的讲解高度认可,非常满意整体诊疗安排,当日已完成正畸治疗所需的全部照片拍摄及放射片检查,顺利预约后续复诊时间,以便有序推进充填、激光牙周治疗及正畸治疗。

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