#国际创新药闻##下一个重磅##帕博利珠在中国获批第 20 项适应症#
26 年 2 月 6 日,默沙东宣布,其 PD-1 抑制剂 帕博利珠单抗注射液 获中国国家药品监督管理局(NMPA)批准新增适应症:
联合卡铂和紫杉醇用于错配修复缺陷(dMMR)的原发晚期或复发性子宫内膜癌成人患者的一线治疗,随后以帕博利珠单抗注射液单药维持治疗。
[药]新药简介
帕博利珠单抗注射液是默沙东研发的人源化 PD-1 单克隆抗体,通过特异性阻断 PD-1 与配体 PD-L1/PD-L2 的结合,解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制,激活 T 细胞的抗肿瘤活性,从而发挥杀伤肿瘤细胞的作用。
据了解,该药已获批:涵盖黑色素瘤、非小细胞肺癌、食管癌等在内的 20 项实体瘤相关适应症(截至 2026 年 2 月 6 日)。
[药]新药有效性
此次获批基于 III 期临床试验 KEYNOTE-868(NRG-GY018)的研究数据。
KEYNOTE-868 (NRG-GY018) 是一项3期随机多中心双盲安慰剂对照试验,主要针对III/IV期或复发性子宫内膜癌患者,按错配修复功能状态(pMMR即错配修复功能完整型、dMMR即错配修复功能缺陷型)分为两个独立队列,共入组810例患者(588例pMMR、222例dMMR),按1:1随机分为试验组和对照组,试验组采用帕博利珠单抗联合化疗序贯帕博利珠单抗维持治疗,对照组采用安慰剂联合化疗序贯安慰剂维持治疗,主要研究终点为研究者根据RECIST v1.1评估的无进展生存期(PFS)。
中期结果显示,pMMR人群中,试验组中位PFS为13.1个月,对照组为8.7个月,试验组疾病进展或死亡风险相对降低43%,差异具有统计学意义(HR=0.57,95%CI 0.44-0.74,p<0.0001);
dMMR人群中,试验组中位PFS未达到,对照组为8.3个月,试验组疾病进展或死亡风险相对降低66%,差异同样具有统计学意义(HR=0.34,95%CI 0.22-0.53,p<0.0001)。
次要终点总生存期(OS)方面,中期分析时pMMR和dMMR人群的OS数据均不成熟,仍在持续分析中,其中pMMR人群OS成熟度为16.8%,dMMR人群为12.2%,该终点未在多重性控制中正式评估,结果解读需谨慎。
新药安全性
安全性方面,无论MMR状态如何,试验组任何原因导致的≥3级不良事件发生率均高于对照组,pMMR人群中试验组和对照组分别为55.1%和45.3%,dMMR人群中分别为63.3%和47.2%,两组均有少量5级不良事件发生,整体安全性数据与已知药物特性一致。
