叙事医学｜胰腺神经内分泌瘤
注：展示资料未涉及患方任何隐私信息
男性，31岁，胰腺神经内分泌瘤，这是一个手术效果蛮好的肿瘤，然而看得太晚，肿瘤侵犯腰大肌。面临冗长的抗肿瘤周期及治疗成本。
患方的支付能力可能是医生不得不面临的考量！

题外｜于胰腺神经内分泌瘤，想起乔布斯。
于诊疗方案知情选择来说，医学伦理的表述是在患方充分认知各治疗方案的利弊，有自由选择的权利，事实上大多数民众很难达到充分认知的程度。
乔布斯所患的胰腺神经内分泌肿瘤，其治疗难度较小且预后较好。对于此类肿瘤，临床上最佳的治疗方案是进行手术，手术可以带来长期的生存。‌
然而，乔布斯在确诊后并未立即接受手术，而是选择了一系列包括纯素饮食、甚至尝试过服用牛粪胶囊和找灵媒等偏方。直到肿瘤发生转移后，他才接受了复杂的外科术，但术后他仍拒绝化疗，企图通过素食来“饿死”癌细胞。
最基本的逻辑就是营养这一关就过不了。老乔知否？
很难说老乔的认知不足，常说天才和疯子之间一步之遥。说不定老乔想示范一下错误的选择最终会是什么结果。
家财万贯的乔布斯抗癌历程长达8年，期间他花费了巨额资金，但最终仍未能战胜病魔，于2011年10月5日病逝，享年56岁。也就是说，这个病已经给了他数年的时间纠错。但是老乔最终一条道走到黑。 http://t.cn/AX57KAir