桃仁承气汤治疗瘀血便秘两案
中医内科学有血虚便秘一型,有些版本推荐通幽汤,其实通幽汤也可治血瘀便秘。
瘀血便秘特点:便秘日久,大便干燥或者粗硬而色黑,小便如常,少腹刺痛,或胀满,舌质黯,脉涩。
需要注意的是,血瘀便秘多见年老之人或者久病之后,因瘀血的特殊性且病程长的关系,在血瘀这一病机下,可能还有不同的细小病机。印象中见过不少名家医案。比如血瘀气滞便秘可选用血府逐瘀汤,瘀热互结可选用桃仁承气汤,血虚血滞可选用通幽汤,气虚血瘀补阳还五汤。
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