因为愈演愈烈的经前综合症，昨天终于去做了皮下埋植避孕手术，说说我的亲身体会和感想吧，算是个小小的repo。一个月后我也会继续二次repo感想的www

首先完全没有安利大家去做这个手术的意思！在我期望中，这个repo面对的人群是：①单纯想要知道皮埋手术是什么，就当个repo故事听；②从未听说过有此类手术，且长期遭受经前综合症困扰；③有意向去了解一些缓解经前综合症的办法，不知道皮埋的手术流程；④正在筹备计划或想要了解皮埋，缺少身边人or亲历者视角。仅此而已。

不适合的人群是：期待在我这里听到一个确凿的“这个手术绝对适合你or绝对不适合你”的结论，或者把我的repo当成某种权威背书，那千万不要啊，每个人体质都不一样，我们面对的困境也不一样hhh

1.为什么考虑做皮埋？——不知道大家有没有听说过PMDD（经前期烦躁障碍）这个概念，类似经前综合症的promax版本。这是属于需要医疗干预的慢性疾病，在2013年就已经被正式列入《精神障碍诊断与统计手册第五版》，绝不是“无病呻吟”或“凭空捏造”。

小红薯上有很多词条解答和个人分享，而从我自己的亲身体验来说，在生理期到来前一周我的情绪就会开始像过山车一样剧烈激荡，再叠加上焦虑症更是强强联合。灾难化思维来势凶猛到我甚至分不清究竟什么是现实、什么是幻想，多疑又痛苦，易燃易爆。而在身体方面，生理期前三天开始后腰就像是持续不断被锯子打磨，小腹坠痛，胸口发胀，这种情况下真是路过的狗我都得踹两脚。如果PMDD/经前综合症已严重影响到日常功能和生活质量，积极寻找一个办法去解决实在是太正常。

2.做之前做了什么准备——我的办法是整理一份详细的个人消息拿给医生看，包括是否接种九价疫苗，生理期规律，精神疾病史（非必选），现在正在服用的药物和我想要和医生交流的问题。对我来说，主要考虑的就是以下三个方面：有没有明确禁忌？预期收益是否大于风险？一旦不合适，我是否能及时撤回？

3.医生说没问题，很适合我的情况，现场就可以做。既然PMDD的问题在于“对激素变化极度敏感”，皮埋（Implanon NXT）的关键特征就是单一孕激素的持续、稳定释放，在多数情况下抑制排卵，让这种激素过山车尽可能平稳成直路。

更何况我的PMDD 症状与月经周期高度绑定，对“激素波动”而不是“激素本身”反应更强，也和医生充分讨论过情绪风险。那么这个就是适合我的手术；但如果对孕激素本身很敏感，那情况可能就会变糟糕。

那么这个手术都经历了什么呢——我是在欧洲做了这个手术，不确定国内是不是类似。

首先依然会做B超检查子宫情况，询问药物过敏原，没问题的话再进行。不需要脱掉全部的衣服也不需要紧张兮兮地被推入一个所有人正襟危坐的手术台，医生她们都笑眯眯地让我放松，我可以自行选择一条想要做皮埋的胳膊。打麻药的痛感类似于输液针头，接下来这块儿肌肉就没有感觉了，医生摸了摸，我感觉她像是在摸我胳膊上突然多出来的一块儿石头一样，感觉很玄妙hhh在埋入的时候也毫无痛觉，只是感觉有一根细管缓缓深入我的胳膊，听上去很掉san，但实际上只会觉得很神奇，从未如此清晰地明白自己的身体是一层一层的肌肉。

从头到尾的时长大概在二十分钟左右，大家都一副日常而放松的表情向我宣布：好了，结束了，请回家吧，只是别忘了拿上你的皮埋器械的说明书和“身份证”。这张小卡片是器械的编码、生产公司和有效期，有效期是三年，我的名字和个人情况都有标明，随时都可以申请取出。

注意事项并不多，第一天注意不要拆下纱布，第一周注意不要磕碰到皮埋位置，第一个月注意不要怀孕。没有饮食忌口，没有其他要求。

4.做完皮埋手术之后会怎样？——不会怎样，今天是做完皮埋手术的第二天，胳膊那里确实感到一种隐隐约约的异物感，我的大脑和我的胳膊都还不能习惯那里突然多了一根细管。焦虑症确实会在做完手术之后气势汹汹地出现，我的应对措施是即时记录当时的心境和评估焦虑水平，整理我的思路，并最终思绪平稳。我也决定每周记录一次情绪日记，继续评估这个手术的价值。

接下来的一个月之后我应该还会再repo一次，这次我也会把我当时的心理日记和我当时拿给医生看的问题发出来，算是给互联网友友们做个参考www