《清代太监杂记》，净身手术，当时的人都传说北京的刀儿匠有邪术。据传当年太平天国的时候，从广州请来许多著名的西医负责阉割手术，所用的药物、器具，设备条件都比刀儿匠的优越，但是这几百个童子被阉割后，一个都没活下来。所以，当时的西医，对刀儿匠的手术感到莫名其妙。
刀儿匠在进行手术前，除了检查身体有无暗疾和健康状况，让他们整日睡眠，养足精神，多给营养品，但少给饮料。还有一个环节是每日进行劝阻，告诉他们手术如何痛苦，手术后会沦为畸形人，不能成婚，一直到下刀那一刻还在问是否自愿，是否“愿意”，其实是在考验对方的决心，手术前一天，还得让对方以及父母、保人、介绍人等填写甘愿甘结（即保证书）、保结等项文书。
进行完一道道手续后，这些人被填写在“投充花名册”里，那些填写的甘结，都需要进行调查核实，手续完成后，还需要在指定日期，由内务府会计司，同掌仪司，一同升堂“验净”。不合格的要被剔出，交给各王公府使用，合格的留下来成为新太监，依然要画押，如果之后，这个被验人发生未净或假冒的，司净太监以首级担保，交慎刑司严讯。
年轻而相貌清秀的，会送到敬事房，由总管太监分配工作，叫作内廷新补太监。中年的分派到各行宫或各坛庙、陵寝，叫外围太监。年岁比较大而且相貌较差的，留在内务府差遣，叫“听差太监”。