升气不易，浊气又不降，最容易出现上热下寒

正常健康的身体是，心火在上，肾水在下，其实就是上热下寒，但为什么健康的人四肢温暖，头凉脚暖呢，头凉是上凉，脚暖是下温，其实就是就是通过脾胃这个大圆盘，这样心火就会下去暖肾水，肾暖之后，水就会向上走，去涵心火，

这样心火不亢，虚火就不会上炎，出现口腔溃疡、头晕目赤，而下面不寒就不会脚凉，尿多，大便不成形。自然就不会上热下寒，说到底是脾胃在帮忙。

如果脾胃虚，不能帮忙了，大圆盘不动了，吃点东西或没吃东西就有有胀满、呆滞感，中医有一个字叫“痞”，这个痞字很有意思，一个病字头下面是个“否”，意思是这个病不是实心的病，也是郁滞不通，升降不能引起的，“痞”在中焦，合起来就叫“心下满”，

其实心下满不是特指胃，因为脾主大腹，其实应该包括胃与大小肠整个消化系统，因为不是实的，而是虚的，所以不能用苦寒泻下的办法，但为什么治“心下满”又用半夏“泻心汤”之类呢，这里的泻心（泻心下，胃肠系统），意思是通的意思，为什么这么说？你看半夏泻心汤（半夏、黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣）

正因为脾胃虚了，所以用人参、炙甘草、大枣补脾益气升阳，用半夏降气降浊，因为气久不升必郁，郁而生热，所以用黄芩、黄连清上热，用干姜温下寒。如果下焦过寒，干姜不力，就要加上附子，就是附子泻心汤。所以不是一定的泻下，而是有升有降，有寒有热，目的其实就是枢转中焦复升降，用了泻心汤后，中间痞满可以解除了，中间就通了，大圆轮重新转动，上热下寒就能解决。

当然上热下寒不止中焦不通这一种，如果肾阳虚，虚阳上亢，一般用潜阳丹，如果肾阴虚，阴不潜阳，一般用引火汤，但大家注意观察一下，不管是肾阴虚还是肾阳虚，虽然不至于痞塞，但胃口都不会好，那通过补元气的办法，其实是以肾元助脾元，

所以调理上热下寒要调理到什么程度可以停，调到四肢温暖，胃口恢复，大小便正常就可以了，因为脾胃重新转动了，身体已经有了自我修复的能力。所以少做伤害脾胃的事情，能吃能睡，晚年才会更幸福。

以上讲到中药，请在医生指导下使用