太医博士艾灸养生
26-01-16 09:25

从中医角度分析与调理《月经不调》
一、中医对月经不调的基本认识
月经不调在中医理论中属“月经病”“经水不调”“经乱”等范畴。其发病多因肝脾肾功能失调、气血不和、冲任损伤所致。《内经》云:“女子二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下。”说明月经的正常来潮与肾气充盛、肝血调达、脾气健运密切相关。若情志不畅、饮食不节、劳倦过度、外感寒热,或先天禀赋不足,均可导致气血失和、脏腑功能失调,进而影响冲任二脉,引发月经周期、经量、经色、经质的异常。病位主要在胞宫,与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关。

二、辨证分型与临床表现
(一)气滞血瘀型
主要表现:月经周期推后或先后不定,经色暗红、有血块,小腹胀痛或刺痛,情绪抑郁或烦躁,乳房胀痛,舌质暗或有瘀点,脉弦涩。

(二)气血两虚型
主要表现:月经周期延后,经量少、色淡质稀,小腹空坠感,面色萎黄或苍白,神疲乏力,头晕心悸,舌淡苔薄,脉细弱。

(三)肾虚型
主要表现:月经周期紊乱,经量少、色淡或暗,腰膝酸软,头晕耳鸣,夜尿频多,舌淡苔白,脉沉细。

(四)寒凝血瘀型
主要表现:月经周期延后,经色暗、有血块,小腹冷痛,得温痛减,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉紧。

(五)湿热蕴结型
主要表现:月经周期提前或经期延长,经色深红、质黏稠,小腹灼热胀痛,带下黄稠,口干心烦,小便黄,舌红苔黄腻,脉滑数。

三、艾灸调理总则
艾灸调理月经不调以“调和气血、疏肝理气、温经散寒、补肾健脾、清热利湿”为基本原则。气滞血瘀型侧重理气活血、化瘀调经;气血两虚型治以益气养血、调补冲任;肾虚型重在补肾填精、固本调经;寒凝血瘀型注重温经散寒、活血通经;湿热蕴结型则以清热利湿、调经止痛为核心,慎灸或配合针刺调理。

四、艾灸取穴方案
(一)主穴
关元、三阴交、血海、足三里、子宫(经外奇穴)

(二)辨证配穴
气滞血瘀型:加太冲、膈俞,以疏肝理气、活血化瘀。

气血两虚型:加脾俞、气海、中脘,以益气养血、健脾调经。

肾虚型:加肾俞、太溪、命门,以补肾填精、固本培元。

寒凝血瘀型:加神阙、归来、阴陵泉,以温经散寒、活血通经。

湿热蕴结型:加曲池、阴陵泉、行间,以清热利湿、调经止痛,此型宜轻灸或先针后灸。

五、艾灸方法
基础方法:
经前期与经后期以温和悬灸为主,避免经期血量过多时施灸。

关元、三阴交可采用回旋灸或雀啄灸,距离皮肤 3~5 厘米,以局部温热、无灼痛为宜。

寒凝血瘀型可搭配艾柱隔姜灸(姜片厚度约 0.3 厘米,扎孔),以增强温经散寒之效。

操作频率:
调理期每周艾灸 3~5 次,每穴悬灸 10~15 分钟。

经前一周可适当增加至每日 1 次,每穴 10~15 分钟。

经期如无明显不适,可暂停艾灸;若经血量少、色暗、腹痛,可轻灸三阴交、关元。 http://t.cn/AXGMiTZR

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