前天恒瑞的PD-L1/TGF-beta (SHR-1701，瑞拉芙普)在中国上市了。这个药的适应症是联合化疗（氟尿嘧啶和铂类）治疗PD-L1阳性（CPS>1)的晚期胃癌一线治疗(http://t.cn/AXbYKXZg这是中国批的全球首个适应症。
这个药的三期研究入组的病人还有一个条件， 要求HER2阴性（http://t.cn/AXbYKXZe）。但是适应症里没有限制。三期的主要亚组的PD-L1截止点是CPS>=5,但适应症比这个三期要宽。这个三期病人全是中国入组的。
现在没来得及找到这个药在HER2阳性，以及CPS 1-5的病人里的疗效。猜测恒瑞大概是有数据的吧？
横向比较的话，这个双抗对OS和缓解率的提高似乎都比PD-1联合化疗要好。这个荟萃分析里讲到，PD-1联合化疗对比单用化疗，OS的HR=0.91， ORR的odd ration 1.22(http://t.cn/AXbYKXZD
但是问题又来了：这又是一个AK112时刻吗？加用SHR-1701肯定比单用化疗要好。但是这个药能全方位替代PD-1吗？